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Un paziente scettico

Da tongkatali.org
Aggiornato il 19 agosto 2022

Non si possono negare le straordinarie benedizioni che la medicina occidentale ha portato all'umanità: anatomia, anestesia e antibiotici, vaccini e Viagra.

Non si può nemmeno negare che le lotterie e il gioco d'azzardo abbiano reso alcuni vincitori molto ricchi.

La più grande vincita alla lotteria mai realizzata da una singola persona è stata di 877,8 milioni di dollari USA il 23 ottobre 2018, in South Carolina. Vincitore sconosciuto.

La legge di New York non consente la riscossione anonima delle vincite alla lotteria. Nel 2018, l'impiegato statale Robert Bailey di Manhattan, non sposato e in pensione, ha vinto 343,8 milioni di dollari (125,3 al netto delle tasse). Ma nonostante i vincitori fortunati, partecipare alle lotterie non è una sana gestione del denaro. Le lotterie operano con un rapporto RTP (ritorno al giocatore) che va dal 50 al 70%. Ma, a meno che non siate residenti alle Bahamas o negli Emirati (entrambi non hanno nulla), le imposte sul reddito possono ridurre gli incassi di circa il 60%. Se poi si aggiungono i costi amministrativi per le potenziali vincite più consistenti, si arriva a una media del 20%, un misero ROI (ritorno sull'investimento).

La roulette francese dovrebbe avere il più alto rapporto RTP (ritorno al giocatore), tra il 98 e il 99%. Ma tutti sanno che i casinò hanno una storia di imbrogli di stampo mafioso. Le persone razionali non giocano d'azzardo. Un esempio lampante: Howard Hughes, all'epoca uno degli uomini più ricchi del mondo, affittò gli ultimi due piani del Desert Inn di Las Vegas come sua residenza, ma poi fece arrabbiare gli operatori affiliati alla mafia che si aspettavano che fosse un giocatore di alto livello non giocando affatto.

Il motore che muove l'industria del gioco d'azzardo è ovvio per la maggior parte delle persone. Affinché il sistema si perpetui, qualcuno deve ottenere un profitto che non sia una questione di fortuna, di mafia o di "onestà". A giudicare dall'imponenza delle imprese di gioco d'azzardo e dal denaro speso per la pubblicità, l'acquisizione di clienti e le spese di immagine, i profitti devono essere considerevoli. Il dominio Internet casino.com (solo nome) è stato venduto nel 2003 per 5,5 milioni di dollari USA. Gli operatori del gioco d'azzardo possono pagare tali somme.

La stessa logica guida le assicurazioni sanitarie private. L'attività assicurativa è una scommessa, proprio come le scommesse sportive. Si scommette sulla possibilità che la propria salute si deteriori più velocemente e più a lungo di quella di un cliente medio, in modo che, in caso di malattia grave, il guadagno sia quello di ottenere dall'allibratore più denaro di quanto si sia effettivamente pagato. Come gli operatori dei casinò, le compagnie di assicurazione sanitaria realizzano profitti enormi e possono permettersi torri di uffici scintillanti. La tedesca Allianz è la più grande compagnia assicurativa del mondo, con un patrimonio di 1.100 miliardi di dollari. Con un'altezza di 209 metri, la sede centrale di Milano è l'edificio più alto d'Italia per altezza del tetto. Il dominio Internet healthinsurance.com healthinsurance.com (solo nome) è stato venduto nel 2019 per 8,13 milioni di dollari USA. Noccioline per il settore assicurativo.

Ma mentre il gioco d'azzardo è irrazionale solo a causa di un ROI (ritorno sull'investimento) mediamente misero, l'assicurazione sanitaria privata vi catapulta nelle maglie di un sistema sanitario in cui si annidano rischi più emotivi.

La scienza dell'anatomia è iniziata con la vivisezione (dissezione di corpi viventi) eseguita sugli esseri umani da Erofilo di Alessandria (335 a.C. - 280 a.C.). Ma mentre si possono vedere più cose sezionando un corpo vivo (per esempio un cuore che pompa), la vivisezione umana era probabilmente rara, anche nella storia antica.

La dissezione di un corpo morto è raffigurata in una famosa opera d'arte (vedi sotto), dipinta da Rembrandt nel 1632.

Nel Medioevo, la vivisezione degli esseri umani non veniva fatta perché la Chiesa e la gente comune erano contrari... non necessariamente per empatia verso gli assassini. Piuttosto, la Chiesa temeva la liberazione delle anime, il dominio di Dio; e la gente comune temeva che la dissezione di corpi umani vivi o morti avrebbe liberato un intero assortimento di fantasmi e zombie.

Le rane non sono mai state, e non lo sono tuttora, così fortunate. Mentre gli studi anatomici su animali superiori viventi come gatti, cani e scimmie sono ferocemente osteggiati dagli attivisti per i diritti degli animali, la dissezione o vivisezione delle rane è una pratica standard nelle scuole di medicina e nelle facoltà di scienze biologiche e fa parte del curriculum delle scuole superiori. Talvolta, la dissezione di anfibi viene eseguita per gli alunni delle elementari. Il filmato qui sotto mostra delle ragazze asiatiche che utilizzano un kit da cucito per eseguire una vivisezione su una rana. Si noti il cuore pulsante della povera creatura verso la fine del filmato.

Sebbene i chirurghi emergenti facciano molta pratica sugli animali, prima o poi devono mettere le mani su pazienti umani vivi per esercitarsi; lo stesso vale per gli studenti di medicina e gli specializzandi negli ospedali. Questo probabilmente porta a un eccesso di trattamenti allo scopo di acquisire esperienza, oltre a fornire l'opportunità di fatturare una procedura, soprattutto quando è un'assicurazione, anziché il paziente, a pagarla.

Quanto segue è tratto da un articolo di Jeanne Lenzer pubblicato nel 2012 sull'autorevole British Medical Journal: "Alle 8 del mattino del suo primo giorno da tirocinante, Diane Meier ha assistito alla rianimazione di un uomo di 89 anni con insufficienza cardiaca congestizia allo stadio terminale. Il personale ha shockato ripetutamente il cuore dell'uomo. Hanno tentato quattro volte di posizionare una linea centrale. Gli iniettarono dei pressori direttamente nel cuore, gli attaccarono l'arteria femorale per i gas del sangue ed eseguirono compressioni toraciche per oltre un'ora prima di dichiararlo finalmente morto.

"Due decenni dopo, dopo aver assistito innumerevoli volte a simili rituali di pre-morte, Meier pubblicò la storia di un uomo di 73 anni con un cancro ai polmoni metastatico che disse ai suoi medici di non volere test e trattamenti invasivi. I suoi medici consultarono uno psichiatra, che disse che l'uomo "negava" la sua malattia. Dopo alcune pressioni da parte dei medici, l'uomo e la sua famiglia hanno accettato di sottoporsi a ulteriori esami diagnostici e trattamenti, compreso il posizionamento di un tubo gastrostomico. Alla fine è stato sottoposto a 47 giorni di trattamenti dolorosi e invasivi prima di morire".

[Fonte: Unnecessary care - Is profit driven healthcare to blame?]

Quanto segue è tratto da un articolo del numero di marzo 2018 di Scientific American (in stampa da 176 anni):

"A 87 anni, Maxine Stanich si preoccupava più di migliorare la qualità della sua vita che di prolungarla. Soffriva di una lunga lista di problemi di salute, tra cui un'insufficienza cardiaca e una malattia polmonare cronica che poteva lasciarla senza fiato. Quando sarebbe arrivata la sua ora, voleva morire di morte naturale, disse la Stanich alla figlia, e firmò una direttiva "non rianimare", o DNR, che ordinava ai medici di non rianimarla se il suo cuore si fosse fermato. Tuttavia, nel 2008, un viaggio al pronto soccorso di San Francisco per mancanza di respiro ha portato la Stanich a farsi impiantare un defibrillatore nel petto, un dispositivo medico che la mantiene in vita erogando una potente scarica. All'epoca, la Stanich non aveva compreso appieno ciò che aveva accettato, anche se aveva firmato un documento in cui concedeva il permesso per la procedura, ha dichiarato la figlia, Susan Giaquinto.

"La chiarezza arrivò solo durante una successiva visita a un altro ospedale, quando un medico del pronto soccorso sorpreso vide un defibrillatore che sporgeva dal petto sottile della paziente DNR. All'orrore della Stanich, il medico del pronto soccorso spiegò che il dispositivo non le avrebbe permesso di scivolare via senza dolore e che la scossa sarebbe stata "così forte da farla cadere dall'altra parte della stanza", ha detto Giaquinto, che ha accompagnato la madre in entrambi i viaggi in ospedale. Secondo gli esperti, interventi chirurgici di questo tipo sono diventati troppo comuni tra le persone vicine alla fine della vita....

"La pratica è guidata da incentivi finanziari che premiano i medici per le procedure... Il costo di questi interventi - tipicamente pagati da Medicare, il programma governativo di assicurazione sanitaria per le persone di età superiore ai 65 anni - non si limita al denaro... I pazienti anziani che si sottopongono a un intervento chirurgico entro un anno dal decesso trascorrono il 50% di tempo in più in ospedale rispetto agli altri, e quasi il doppio dei giorni in terapia intensiva... Secondo uno studio del 2015, più del 12% dei defibrillatori sono stati impiantati in persone con più di 80 anni... Il costo totale della procedura è di circa 60.000 dollari... L'intervento chirurgico presenta seri rischi per gli anziani, che resistono male all'anestesia". [Fonte: Gli interventi chirurgici in prossimità della fine della vita sono comuni e costosi

Che cosa significa esattamente "persone anziane, che resistono male all'anestesia"? Gli anestesisti hanno paura di dosare generosamente le dosi negli anziani, perché un sovradosaggio potrebbe portare alla morte e a una causa per negligenza. Ma se il dosaggio è insufficiente, c'è un rischio reale di consapevolezza dell'anestesia... essere mentalmente svegli durante l'intervento e sentire tutto il dolore, ma allo stesso tempo non essere in grado di muoversi affatto a causa di un efficace rilassante muscolare. In questo caso la vostra esperienza è paragonabile a quella della rana nel video qui sopra.

Con quale frequenza si verifica la consapevolezza dell'anestesia? Un dato recente colloca il rischio tra 1 su 100 e 1 su 1000. [Fonte: Sensibilizzazione durante l'anestesia: un problema senza soluzioni?]

Un altro rischio di un intervento chirurgico maggiore negli anziani è il delirio post-operatorio, che colpisce dal 10 al 70% dei pazienti chirurgici di età superiore ai 60 anni. [Fonte: Sensibilizzazione in anestesia. Il midazolam può attenuare o impedire il consolidamento della memoria al risveglio intraoperatorio durante l'anestesia generale senza aumentare il rischio di delirio postoperatorio?]

Ho un interesse vitale nel fatto che, in età avanzata, non si possono fare soldi facendomi passare attraverso un sistema sanitario, né a scopo di lucro, né per la fama, né per la pratica, e nemmeno per la conoscenza scientifica. Non avere un'assicurazione sanitaria è un buon inizio.

Nei primi anni del terzo millennio, ho scritto un'ideologia basata su due parametri. L'ideologia (diverse centinaia di pagine) può essere riassunta come segue: Una morte confortevole e, prima di essa, un sesso ottimale. Questo è il senso della vita. Attenzione: non è formulata come sesso ottimale e poi una morte confortevole. Una morte confortevole è la preoccupazione principale.

Morire può essere un tale orrore che, quando si quantificano per valore tutte le cose belle vissute in vita e si contrappongono all'agonia quantificata per valore della morte, si può arrivare a un bilancio negativo. In questo caso, il suicidio è un'opzione razionalmente preferibile.

Quando sono vecchio e in coma, o anche solo incosciente dopo un incidente che mi ucciderà se rimango solo, NON voglio essere rianimato. Voglio solo essere morto. La morte arriverà comunque presto. Quindi sarò grato di averla superata, senza altre sofferenze.

Non essere assicurati almeno elimina alcune forme di intervento medico indesiderato a scopo di lucro. Vivere in un luogo remoto può essere un'altra precauzione.

Certo, sono favorevole ad alcune procedure della moderna medicina occidentale. Scelgo l'anestesia locale quando devo estrarre un dente. La scienza occidentale dell'anestesia, per inciso, è stata avviata da due dentisti americani, Horace Wells (1815-1848) e William Morton (1819-1868). Sono favorevole alla maggior parte delle vaccinazioni, comprese le iniezioni di Covid-19 della Pfizer-BioNtech. Uso farmaci come gli antibiotici e persino il Viagra.

Ma l'argomentazione che potrei aver bisogno di farmaci molto costosi nel caso in cui dovessi sviluppare una strana malattia non mi farà vendere una polizza assicurativa.

Oltre a cercare di prevenire i danni alla mia salute in primo luogo, piuttosto che cercare di migliorare i danni dopo che sono stati fatti, sono convinta che gli approcci erboristici dolci ai disturbi siano sottovalutati dalla moderna scienza medica occidentale. I rimedi erboristici, ovviamente, non si adattano facilmente al modello commerciale di Big Pharma e dell'apparato sanitario incentrato sul medico. Le erbe non possono essere brevettate per proteggersi dalla concorrenza a prezzi esorbitanti e, non richiedendo prescrizioni, privano i medici dell'autorità di cui godono.

A differenza, per esempio, della Medicina Tradizionale Cinese (MTC) o delle pratiche ayurvediche, gli approcci dolci alle erbe per la guarigione non sono una parte importante della moderna Materia Medica occidentale. Questo nonostante Ippocrate (460 a.C.- 370 a.C.), il cui giuramento (primum non nocere - Primo non nuocere) i medici devono giurare prima di essere ammessi all'albo. Ippocrate proclamava "Che il cibo sia la tua medicina". Se siete curiosi, provate a cercare su scholar.google.com "curcuma infiammazione" o "zenzero reumatismo" o, ancora, "tongkat ali rho chinasi". Ricordiamo inoltre che il tè (Camellia sinensis) come antidoto alla stanchezza proviene dalla fitoterapia asiatica, così come l'oppio e la cannabis.

Una differenza tra le erbe e i farmaci occidentali è che le erbe hanno una storia evolutiva condivisa con altre forme di vita, compresi gli esseri umani, mentre la maggior parte dei farmaci moderni sono xenobiotici. Sebbene alcuni xenobiotici possano essere utilizzati per migliorare alcune condizioni, le probabilità che gli xenobiotici abbiano effetti dannosi a lungo termine sono del 99,999%.

La difesa degli xenobiotici come cura delle malattie fu introdotta nella farmacologia occidentale dallo svizzero Philippus Aureolus Theophrastus Bombastus von Hohenheim. Egli si faceva chiamare Paracelso (oltre Celso), indicando che si considerava migliore dello scrittore medico romano Aulo Cornelio Celso (25 a.C.-50 d.C.). Il vero lavoro di Paracelso era quello di alchimista. Cercò di ricavare l'oro da miscele di mercurio. Sosteneva che la dose fa il veleno e riteneva che tutti i veleni, in applicazioni sufficientemente piccole, fossero medicine. Di conseguenza, stabilì l'uso del mercurio come trattamento per la sifilide. Il mercurio eliminò alcune lesioni, ma ovviamente l'esposizione di routine uccise comunque il paziente.

La sottovalutazione degli effetti negativi a lungo termine delle sostanze chimiche di sintesi è un fatto comune nell'industria chimico-farmaceutica. Anche l'insetticida DDT era inizialmente considerato innocuo per l'uomo.

Il DDT, dicloro-difenil-tricloroetano, ha fruttato miliardi di dollari all'industria chimica, oltre a un premio Nobel per la medicina (non per la chimica) nel 1948 all'uomo che ha scoperto che uccide gli insetti, lo svizzero Paul Herman Müller.

Ma questo non è stato il Premio Nobel per la Medicina più inopportuno. Il trofeo va al neurologo portoghese Antonio Caetano de Abreu Freire Egas Moniz, che lo ricevette nel 1949 per aver avuto l'idea di praticare dei fori sulla fronte dei pazienti psichiatrici (lobotomia) per calmarli.

Il chirurgo americano più noto per aver utilizzato la lobotomia per progettare esseri umani con impulsi ridotti e libero arbitrio limitato o nullo si chiamava, ironia della sorte, Freeman, per l'esattezza Walter Jackson Freeman II (1895-1972).

Alcune vittime famose della lobotomia sono state Rosemary Kennedy, sorella del presidente americano John F. Kennedy, ed Evita Perón, moglie del presidente argentino Juan Peron.

Wikipedia su Rosemary Kennedy: "... Rosemary iniziò a uscire di nascosto dalla scuola del convento di notte. Le suore del convento pensavano che Rosemary potesse avere rapporti con uomini e che potesse contrarre una malattia sessualmente trasmissibile o rimanere incinta. Il suo comportamento irregolare frustrava i genitori; il padre era particolarmente preoccupato che il comportamento di Rosemary avrebbe fatto vergognare e imbarazzare la famiglia e danneggiato la carriera politica sua e dei suoi figli... Joseph Kennedy decise che Rosemary avrebbe dovuto sottoporsi a una lobotomia; tuttavia, non informò la moglie di questa decisione fino a quando l'intervento non fu completato... Fu subito evidente che l'intervento non aveva avuto successo. Le capacità mentali della Kennedy si ridussero a quelle di un bambino di due anni. Non poteva camminare né parlare in modo intelligibile ed era incontinente".

L'idea della lobotomia per creare persone prive di libero arbitrio fu poi ripresa da Jeffrey Lionel Dahmer di Milwaukee. Egli praticò un foro nella fronte di un ragazzo laotiano di 13 anni, Konerak Sinthasomphone, e vi infuse dell'acido, che rese Konerak uno zombie schiavo del sesso.

Avete voglia di intervenire su un altro prezioso organo? Una falloplastica aumentativa?

Attenzione: la chirurgia elettiva è il modello di business preferito dai medici che guidano la Ferrari e progettano uno yacht.

Sul mercato sono disponibili diversi interventi chirurgici per l'allungamento del pene.

Un metodo taglia i legamenti sospensori che legano il pene alla zona pubica. Il pene penderà quindi dal pavimento pelvico e sembrerà più lungo. Anche l'erezione pende verso il basso. Un'altra tecnica prevede l'iniezione di cellule di grasso o di silicone nel pene. I rischi includono la perdita di sensibilità e una grave deturpazione.


Riferimenti:

Landau, Elizabeth (2010), Awake during surgery: 'I'm in hell' CNN Health http://edition.cnn.com/2010/HEALTH/05/17/general.anesthesia/index.html

Lenzer, Jeanne (2012), UNNECESSARY CARE Is profit driven healthcare to blame? Overtreatment, https://www.bmj.com/bmj/section-pdf/187652?path=/bmj/345/7877/Feature.full.pdf

Kremer, William (2016), Paolo Macchiarini: A surgeon’s downfall BBC News https://www.bbc.com/news/magazine-37311038

Madani, Doha (2018), New York winner of $343M Powerball jackpot wants to avoid the pitfalls of instant wealth NBC News https://www.nbcnews.com/news/us-news/new-york-winner-343m-powerball-jackpot-wants-avoid-pitfalls-instant-n936306

Szabo, Liza (2018) Surgery Near End of Life Is Common, Costly, Kaiser Health News https://www.scientificamerican.com/article/surgery-near-end-of-life-is-common-costly/

Top 10 Largest Insurance Companies in the World by Asset Size in 2020, Insurance Industry Factsheet BizVibe https://blog.bizvibe.com/blog/largest-insurance-companies

Wikipedia, Paolo Macchiarini, https://en.wikipedia.org/wiki/Paolo_Macchiarini


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